| 215 Görüntüleme
Beyin anevrizması tehlikeli midir?
Evet, beyin anevrizması tehlikelidir. Beyin anevrizması, beyindeki bir atardamarın zayıflaması ve balonlaşması sonucu oluşur. Bu balonlaşma, anevrizma olarak adlandırılır. Anevrizmalar genellikle belirti vermez ve patlamadan önce fark edilmezler.
Anevrizma patlaması, beyin kanaması olarak da bilinen subaraknoid kanama ile sonuçlanır. Beyin kanaması, beyin dokusunun zarar görmesine ve hayati tehlike oluşturabilecek ciddi sorunlara yol açabilir.
Beyin kanamasının belirtileri şunlardır:
-
Ani, şiddetli baş ağrısı
-
Bulantı ve kusma
-
Boyun sertliği
-
Bilinç kaybı
-
Nöbet
Beyin kanaması geçiren bir kişinin derhal tıbbi yardım alması gerekir. Tedavi, kanama miktarına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir.
Beyin anevrizmasının patlama riski, anevrizmanın boyutuna, şekline ve bulunduğu yere göre değişir. Büyük ve oval anevrizmalar, küçük ve yuvarlak anevrizmalara göre daha yüksek bir patlama riskine sahiptir. Anevrizma, beynin önemli bir bölgesinde bulunuyorsa da patlama riskini artırabilir.
Beyin anevrizması riskini artıran faktörler şunlardır:
-
Yüksek tansiyon
-
Sigara kullanımı
-
Alkol kullanımı
-
Ailede beyin anevrizması öyküsü
-
Aort anevrizması
-
Bazı genetik hastalıklar
Beyin anevrizması riskini azaltmak için aşağıdaki önlemler alınabilir:
-
Yüksek tansiyonu kontrol altında tutmak
-
Sigarayı bırakmak
-
Alkol tüketimini sınırlamak
-
Ailesinde beyin anevrizması öyküsü olan kişilerin düzenli olarak beyin MR'ı çektirmesi
Beyin anevrizması tanısı, genellikle beyin MR veya BT’si ile konur. Anevrizma beyin ameliyatı ile tedavi edilebileceği gibi anjiyografik olarak da tedavi edilir.
Anjiyografi tedavisi, anevrizmayı kapatmak için kasıktan yerleştirilen kateter yolu ile yapılır. Bu işleme endovasküler anevrizma tedavisi denir.
Endovasküler tedavi aşağıdaki şekilde yapılır.
-
Hasta genel anestezi altındadır.
-
Damar yoluyla, genellikle kasık bölgesinden, kateter adı verilen ince, esnek bir tüp yerleştirilir.
-
Kateter anevrizmaya yönlendirilir.
-
Kontrast madde kateter aracılığıyla anevrizmaya enjekte edilir.
-
Kontrast madde anevrizmayı boyar ve anjiyografi cihazı anevrizmanın boyutunu ve şeklini gösterir.
-
Anevrizmayı kapatmak için iki yöntem kullanılır.
Bu yöntemler şunlardır;
-
Koil embolizasyonu: Bu yöntemde, anevrizmaya küçük, bükülmüş tel halkalar (koiller) yerleştirilir. Koiller anevrizmanın içindeki kanı durdurarak anevrizmayı kapatır.
-
Stent yerleştirilmesi: Bu yöntemde, anevrizmanın çıktığı damara stent adı verilen metal bir kafes yerleştirilir. Stent kanın akış yönünü değiştirerek anevrizma içine kanın girmesini engeller.
İki yöntem birlikte de kullanılabilir.
Anjiyografi tedavisinin riskleri şunları içerir:
-
Kanama
-
Enfeksiyon
-
Alerjik reaksiyon
-
Beyin hasarı
Anjiyografi tedavisi, kanamamış beyin anevrizması olan hastalar için genellikle ilk seçenektir. Kanamış beyin anevrizması olan hastalar için de anjiyografi tedavisi uygulanabilir, ancak cerrahi daha iyi bir seçenektir.
Anjiyografi tedavisinin başarısı, anevrizmanın boyutuna, şekline ve konumuna bağlıdır.