Endovenöz Tedaviler

Varis hastalığında tedavi seçimi; varisin boyutu, yaygınlığı, şiddetine, ana damarlarda kapak yetmezliğinin var olup olmamasına, kadınlarda eşlik eden yumurtalık-rahim varisi, erkeklerde varikoselin olup olmadığına göre yapılır. Hastalığın yaygınlığına göre bazen birden fazla endovenöz yöntem aynı hastaya uygulanmaktadır. Günümüzde yapılan tedavi yöntemleri geçmişte yapılan cerrahi tedavilerden çok farklıdır. Endovenöz yöntemler daha kısa sürede, daha az ağrılı ve deneyimli bir girişimsel radyolog tarafından yapıldığında yüksek başarı oranlarına sahiptir.

Konu ile ilgili daha ayrıntılı bilgi almak için doktorunuzla iletişime geçebilirsiniz.

Termokoagülasyon

Termokoagülasyon, küçük değişilebilir iğnelerin kılcal varislere batırılarak venin termal enerji ile kapatılmasıdır. Lazer veya IPL'e göre avantajı cilt hasarı olasılığının düşük olmasıdır. Hafif karıncalanma gibi bir ağrıya yolaçmakta olup işlem öncesi lokal anestezik krem kullanılması bunu azaltmaktadır.

Köpük Skleroterapisi

Kılcal veya retiküler varislerde ince iğneler ile varis içine sklerozan ajandan köpük oluşturularak verilmesidir. Kapak yetmezliği ve geniş varisleri olan hastalarda endovenöz lazer, RF veya syanoakrilat ablasyonunu yapıldıktan sonra da kullanılmaktadır. Tedavi sonrası 1-2 hafta varis çorabı giymeniz gerekecektir.

Endovenöz RF veya Lazer Ablasyonu

İnce bir fiber, ciltten ven içine nazikçe ilerletilir ve kapak yetmezliği olan damar ısıtılarak kapatılır. Böylece kan sağlıklı damarlara yönelir. İşlem yapılırken damar çevresindeki dokuların zarar görmemesi için küçük iğneler ile damar etrafına özel sıvı verilir. Lazer ablasyonu yapılan hastalarda işlem sonrası bir kaç gün radyofrekansa göre bir miktar daha fazla ağrı olur. İşlemden sonra en az 2 hafta kadar varis çorabı giymeniz gerekecektir.

Endovenöz Siyanoakrilat Ablasyonu

Siyanoakrilat yöntemi, lazer ve radyofrekans ablasyona alternatif, daha az ağrılı ve hızlı bir yöntemdir. Tek iğne girişi ile yapılır. Damar doku yapıştırıcısı ile kapatılır. Tedavi sırasında damarın olduğu kısma bir seri bası uygulanır. Çevre dokuları korumak için serum verilmesine gerek yoktur ve 1-2 hafta çorap giyilmesi yeterli olmaktadır. Dezavantajı maliyetinin lazer veya radyofrekans ablasyona göre yüksek olmasıdır.

Miniflebektomi

Ayaktan yapılan küçük cerrahi bir işlemdir. Lokal anestezi yapılarak uygulanılır. Endovenöz tedavileri takiben skleroterapi için oldukça geniş varisler küçük bir kesiden özel cerrahi aletlerle çıkarılır. İşlem sonrası hastaya 48 saat bandaj uygulanır. Daha sonra 2-4 hafta varis çorabı giymesi gerekir.

Gonadal ven Embolizasyonu

Çok doğum yapan kadınlarda varislerin tek sebebi bacak toplardamarlarındaki yetmezlik değildir. Genital bölge ve uyluk düzeyindeki varislerin kaynağı yumurtalık damarlarındaki yetmezlik olabilir. Bu hastaların şikayetleri diğer kadın hastalıkları ile karışabilir. Kadınlarda genital varislerin tedavisi anjiyografi ile yapılır.  İşlem sonrası 3-6 saat hastanede takip gerekir. Erkeklerde bu hastalığın karşılığı varikoseldir.